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提問: 蛀牙最佳的治療方法是什么? 問題補充: 医师解答: 至于對已形成的齲齒可以視情況的不同而采取不同的治療方案,主要有以下幾種:齲壞組織磨除法:適用于齲壞面積廣泛,如整個咬合面齲壞以及牙釉質或牙本質層剝落,不能制成補牙洞形的牙齒。重點磨除過銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織,達到阻止齲壞繼續發展的目的。藥物療法:適用于齲環比較淺,還沒有形成齲洞的初期齲。使用的藥物是氨硝酸銀。采用氨硝酸銀棉球涂擦齲壞病變組織,一般反復涂擦1-2分鐘,用熱氣吹拂、吹干后再重復1次,再吹干,以達到藥物治療齲病組織的目的。因為氨硝酸銀是一種防腐殺菌性藥物,具有防腐、收斂、殺菌及腐蝕作用。氨硝酸銀棉球涂擦過的齲壞組織,一般使用丁香油或10%福爾馬林棉球涂擦產生銀黑色,并能形成蛋白銀和還原銀,沉積到牙本質小管內,堵塞牙本質小管,并導致牙本質小管內的細菌停止繁殖,最終達到阻止齲病發展。藥物療法常常與齲壞組織磨除法結合治療,效果更好。藥物方法僅適用于后牙治療,因為氨硝酸銀可使牙齒染色,故不適于前牙治療。齲壞組織再礦化法:指的是通過人工配制鈣、磷、氟化物的礦化液作用于牙齒,使牙齒病變區組織發生礦物化,也就是使礦化液中的鈣、磷、氟化物滲透到牙齒病變區。這種能使病變區組織重新獲得礦物質的過程,稱為再礦化。齲壞組織再礦化方法適用于初期齲。具體方法是使用人工配制的礦化液含漱。臨床上,使用再礦化方法治療初期齲,可使白堊色縮小,或停止發展。再礦化療法方法簡單,效果好,沒有痛苦而且安全。齲壞組織充填法;是治療齲壞組織最常用的方法。適用于牙齒齲壞后能制作固位洞形的牙齒。利用補牙洞型將充填材料固定在牙齒上,恢復牙齒的缺損和功能,以保持牙齒外形,維護牙列的完整性如果已經發展到牙髓炎,則可以進行根管治療或者拔除.
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