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腺癌,淋巴,生存率,切片,不作
提問: 甲狀腺乳頭癌二次手術比第一次難是嗎？ 問題補充: 我媽媽上個月做了甲狀腺左葉全切，右邊部分切，前幾天病檢發現左邊的是甲狀腺微小乳頭癌，右邊的是甲狀腺腫，醫生建議再給媽媽做二次手術，將右邊的也全部切掉，這樣會更好，且第二次手術要實行全麻另到省級大醫院接一位教授來為媽媽做二次手術，但另要交付教授的出診費（還蠻高的金額），|、1|我想問的是二次手術是不是很危險？（第一位手術的醫生說，他不愿意為病人做二次手術）2|、甲狀腺方面的病情不能在手術前根據各項檢查判斷是否是惡性的嗎？（這樣免受兩次痛苦） 医师解答: 左側甲狀腺微小乳頭癌已做了左側甲狀腺全切，一般情況下不用再次手術，前提是第一次手術時左側甲狀腺已切除干凈，而且沒有淋巴結轉移，如果有轉移需再次手術行頸淋巴結清掃術，右側甲狀腺在確實沒有病變的基礎上可以不作手術切除，術后避免術后需長期使用甲狀腺素替代。根據你說的情況，我建議你母親不必再次手術，但需要B超監測，如發現有復發或轉移再考慮手術治療。二次手術因為前一次手術后局部粘連，手術風險確實有增加，主要是手術時喉返神經損傷機會明顯增加。甲狀腺癌術前診斷準確率很低，但一般可以在術中通過快速切片明確診斷，只有5%左右不能明確診斷，需二次手術治療。一般情況下，甲狀腺癌手術效果很好，術后5年、10年生存率在90%和75%以上，可以不必擔心。
提問: 甲狀腺乳頭癌二次手術比第一次難是嗎？ 問題補充: 我媽媽上個月做了甲狀腺左葉全切，右邊部分切，前幾天病檢發現左邊的是甲狀腺微小乳頭癌，右邊的是甲狀腺腫，醫生建議再給媽媽做二次手術，將右邊的也全部切掉，這樣會更好，且第二次手術要實行全麻另到省級大醫院接一位教授來為媽媽做二次手術，但另要交付教授的出診費（還蠻高的金額），|、1|我想問的是二次手術是不是很危險？（第一位手術的醫生說，他不愿意為病人做二次手術）2|、甲狀腺方面的病情不能在手術前根據各項檢查判斷是否是惡性的嗎？（這樣免受兩次痛苦） 医师解答: 左側甲狀腺微小乳頭癌已做了左側甲狀腺全切，一般情況下不用再次手術，前提是第一次手術時左側甲狀腺已切除干凈，而且沒有淋巴結轉移，如果有轉移需再次手術行頸淋巴結清掃術，右側甲狀腺在確實沒有病變的基礎上可以不作手術切除，術后避免術后需長期使用甲狀腺素替代。根據你說的情況，我建議你母親不必再次手術，但需要B超監測，如發現有復發或轉移再考慮手術治療。二次手術因為前一次手術后局部粘連，手術風險確實有增加，主要是手術時喉返神經損傷機會明顯增加。甲狀腺癌術前診斷準確率很低，但一般可以在術中通過快速切片明確診斷，只有5%左右不能明確診斷，需二次手術治療。一般情況下，甲狀腺癌手術效果很好，術后5年、10年生存率在90%和75%以上，可以不必擔心。
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